對(duì)于在本市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合本市大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍的費(fèi)用,在基本醫(yī)保報(bào)銷了之后,個(gè)人自付的費(fèi)用,進(jìn)入到城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)當(dāng)中進(jìn)行二次的報(bào)銷。具體的方案大家可以撥打電話咨詢一下上海市醫(yī)保部門。
一般來說,上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施,能夠進(jìn)一步減輕參保人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān),但要注意的是,只有在范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,大病醫(yī)保才會(huì)予以報(bào)銷。目前,基本醫(yī)保報(bào)銷后,居民在基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的個(gè)人自負(fù)費(fèi)用,大病醫(yī)保會(huì)按照規(guī)定進(jìn)行賠償。
參保居民罹患一些大病后,在上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生、符合市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,參保居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)的費(fèi)用,納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍。同時(shí),上海市高等院校在校學(xué)生因患血友病、再生障礙性貧血所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,也一并納入了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)范圍。
一般來說,相關(guān)疾病包括重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療(化學(xué)治療、內(nèi)分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)治療)、部分精神病病種治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病)。