對于在本市的基本醫療保險定點醫療機構發生的符合本市大病醫保的報銷范圍的費用,在基本醫保報銷了之后,個人自付的費用,進入到城鄉居民大病保險當中進行二次的報銷。具體的方案大家可以撥打電話咨詢一下上海市醫保部門。
一般來說,上海大病醫療保險的實施,能夠進一步減輕參保人員的就醫負擔,但要注意的是,只有在范圍內的醫療費用,大病醫保才會予以報銷。目前,基本醫保報銷后,居民在基本醫保政策范圍內的個人自負費用,大病醫保會按照規定進行賠償。
參保居民罹患一些大病后,在上海市基本醫療保險定點醫療機構發生、符合市基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷后,參保居民在基本醫療保險政策范圍內個人自負的費用,納入城鄉居民大病保險支付范圍。同時,上海市高等院校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用,也一并納入了城鄉居民大病保險范圍。
一般來說,相關疾病包括重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療(化學治療、內分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫治療)、部分精神病病種治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病)。